附件炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检测、腹腔镜检查等方式确诊。附件炎通常由细菌感染、邻近器官炎症蔓延、性传播疾病、宫腔操作感染、免疫力下降等原因引起。
澳依兰 尼尔雌醇片
生产厂家：廊坊高博京邦制药有限公司
功能主治：临床用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征，如潮热，出汗，头痛，目眩，疲劳，烦躁易怒，神经过敏，外阴干燥，老年性阴道炎等。
用法用量：口服：1次2mg(2片)，每2周1次。症状改善后维持量为每次1-2mg(1-2片)，每月2次，3个月为一个疗程。
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双合诊或三合诊可触及附件区增厚、压痛或包块。检查时需观察阴道分泌物性状，宫颈有无举痛，子宫位置及活动度。急性期可见脓性分泌物，慢性期可能触及条索状增粗的输卵管。
血常规显示白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白增高。阴道分泌物镜检可见大量白细胞，pH值异常。淋球菌培养、衣原体抗原检测可明确特异性病原体，必要时进行药敏试验。
经阴道超声可显示输卵管增粗、积水或卵巢肿大，盆腔积液征象。CT或MRI适用于复杂病例，能清晰显示脓肿形成及周围组织粘连情况。影像学检查对鉴别卵巢肿瘤、异位妊娠有重要价值。
采用PCR技术检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体核酸。细菌培养需采集宫颈管分泌物或后穹窿穿刺液，培养阳性率受抗生素使用影响。血清学检查适用于病程较长者，可检测特异性抗体。
直视下观察输卵管充血水肿程度，盆腔粘连范围，同时可行脓肿引流或粘连松解。适用于诊断困难、治疗效果不佳或需鉴别子宫内膜异位症的病例，属于有创检查但诊断准确率最高。
检查期间需避免性生活，保持外阴清洁干燥。急性期卧床休息时可采取半卧位促进炎症局限。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子。恢复期可进行盆底肌训练，但应避免剧烈运动。若出现持续发热、剧烈腹痛需及时复诊，慢性附件炎患者建议每3-6个月复查超声。
