孕期可通过超声检查、无创DNA检测、羊水穿刺、基因检测、临床评估等方式筛查胎儿软骨发育不全。该疾病通常由FGFR3基因突变、遗传因素、孕期环境暴露、母体代谢异常、胎儿发育障碍等原因引起。
1、超声筛查：孕中期三维超声可观察胎儿长骨发育情况，股骨长度低于正常值2个标准差时需警惕。超声软指标如鼻骨缺失、颅缝早闭等可辅助判断，但需结合其他检查确认。
2、无创DNA检测：孕12周后通过母体血液检测胎儿游离DNA，能筛查FGFR3基因常见突变位点。该方法对p.G380R突变检出率达99%，但无法覆盖所有突变类型。
3、羊水穿刺：孕16-24周抽取羊水细胞进行染色体核型分析和基因测序，是诊断金标准。可检测FGFR3基因全部外显子突变，同时排除21三体等合并异常，存在0.5%流产风险。
4、基因检测：针对有家族史的夫妇建议孕前进行FGFR3基因携带者筛查。检出致病突变时可选择胚胎植入前遗传学诊断，避免患病胎儿妊娠。
5、临床评估：新生儿期需测量头围、身长、四肢比例，典型表现为头大肢短、三叉手畸形。儿童期通过生长曲线监测、智力评估、听力测试等判断并发症程度。
孕期保持均衡营养摄入，重点补充维生素D和钙质，每日建议摄入1000mg钙和600IU维生素D。适度进行孕妇瑜伽、散步等低冲击运动，避免高强度活动。定期产检监测胎儿生长参数，发现异常时及时转诊至胎儿医学中心。产后需专科随访评估骨骼发育情况，必要时早期干预改善预后。
