肾阴虚和肾阴阳两虚的区别主要体现在病因、症状及治疗方向上。肾阴虚多由阴液耗损、虚火内生导致，肾阴阳两虚则是阴阳俱损的复杂证型。
1、病因差异：肾阴虚常见于长期熬夜、过度劳累或慢性疾病耗伤阴液；肾阴阳两虚多由久病不愈、年老体衰或肾阴虚日久累及阳气所致。前者病理基础为阴不制阳，后者表现为阴阳互根关系破坏。
2、典型症状：肾阴虚以潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔为特征；肾阴阳两虚兼具阴虚发热与阳虚畏寒，常见腰膝酸冷与口干咽燥并存，舌象多为淡胖有齿痕。
3、治疗原则：肾阴虚需滋补肾阴，常用六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸；肾阴阳两虚需阴阳双补，推荐龟鹿二仙胶、金匮肾气丸、右归丸，药物配伍需兼顾温阳与滋阴。
4、病程发展：肾阴虚患者可能出现耳鸣眩晕、失眠多梦等虚性亢奋症状；肾阴阳两虚者常见性功能减退、水肿便溏等机能衰退表现，多伴有气血不足证候。
5、调养重点：肾阴虚者宜食银耳百合、避免辛辣燥热；肾阴阳两虚需配合艾灸关元穴，饮食可选用山药枸杞与羊肉汤交替进补，运动选择八段锦等温和功法。
日常调理需根据体质差异制定方案，肾阴虚患者忌用温燥之品，肾阴阳两虚者需防止过度滋阴损伤阳气。建议每周进行3次30分钟太极拳练习，饮食可交替食用黑芝麻糊与核桃粥。症状持续加重或出现严重水肿时需及时就医，避免自行滥用补益类药物。
