胃溃疡不一定由幽门螺旋杆菌感染引起，可能由长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、遗传因素、精神压力、胆汁反流等原因导致。
长期使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜屏障，导致胃溃疡。这类患者需在医生指导下调整用药方案，必要时改用对乙酰氨基酚等对胃肠道刺激较小的药物，同时配合胃黏膜保护剂如硫糖铝。
胃酸分泌过多或胃黏膜防御功能减弱可能引发溃疡。高胃酸状态可通过饮食调节改善，如减少咖啡、辛辣食物摄入，增加燕麦、香蕉等碱性食物。质子泵抑制剂奥美拉唑能有效抑制胃酸分泌。
家族中有胃溃疡病史的人群患病风险增加。这类人群需加强胃部健康监测，定期进行胃镜检查，避免吸烟饮酒等危险因素，必要时可预防性使用H2受体阻滞剂雷尼替丁。
长期焦虑紧张可能通过神经内分泌途径影响胃部血供和黏液分泌。心理疏导结合放松训练如腹式呼吸、正念冥想有助于缓解症状，严重时可短期应用抗焦虑药物黛力新。
十二指肠内容物反流可能破坏胃黏膜保护层。这种情况可能与胆囊功能障碍有关，通常表现为上腹灼痛、口苦等症状。促胃肠动力药多潘立酮可改善反流，严重者需考虑胆道手术。
胃溃疡患者日常应保持规律饮食，选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋，避免过冷过热饮食。适度进行散步、太极拳等低强度运动有助于胃肠蠕动。出现持续腹痛、黑便等症状需及时就医，胃镜检查能明确溃疡性质。非幽门螺旋杆菌相关的胃溃疡通常需要3-4周规范治疗，期间需严格遵医嘱用药并定期复查。
