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胆囊癌姑息治疗期间的注意事项

发布时间:2025-04-20 07:07 相关企业:复禾医药

胆囊癌姑息治疗期间需注意疼痛管理、营养支持、心理疏导、并发症预防及生活质量提升。姑息治疗以缓解症状为主,需根据患者个体情况调整方案。

1、疼痛控制:癌痛是主要症状,药物选择遵循三阶梯原则。轻度疼痛可用对乙酰氨基酚、布洛芬;中重度疼痛需弱阿片类如曲马多,或强阿片类如吗啡缓释片。非药物方法包括热敷、冥想放松。

2、营养干预:患者易出现恶病质,需高蛋白易消化饮食。每日分6-8次少量进食,选择蒸蛋羹、鱼肉泥、蛋白粉。必要时采用肠内营养制剂如短肽型全营养素,避免油腻食物刺激胆汁分泌。

3、心理支持:40%患者伴发焦虑抑郁,需专业心理医师介入。认知行为疗法可改善负面情绪,家属应避免在患者面前表现过度悲伤。音乐疗法、呼吸训练有助于缓解心理压力。

4、并发症预防:阻塞性黄疸需经皮肝穿刺胆道引流,胆管支架置入可改善症状。定期翻身预防压疮,每天进行被动关节活动维持肌肉功能。感染发热时及时使用抗生素如头孢曲松。

5、症状监测:记录每日疼痛程度、进食量、排便情况。突发剧烈腹痛需警惕胆囊穿孔,严重呕吐可能为肠梗阻。保持口腔清洁,使用含利多卡因的漱口水缓解口腔溃疡疼痛。

姑息治疗期间应维持适度活动,如床边坐立、短距离步行。饮食以低脂半流质为主,可食用山药粥、南瓜糊。家属需学习基础护理技能,定期协助患者更换体位。每周测量体重变化,及时调整营养方案。保持环境安静舒适,避免强光噪音刺激。与主治医生保持沟通,根据症状变化调整止痛方案。

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