眼睛有异物感像进了沙子可能由干眼症、结膜炎、倒睫、角膜炎、结膜结石等原因引起，可通过人工泪液、抗感染药物、拔除倒睫、抗炎治疗、手术剔除等方式治疗。
1、干眼症：泪液分泌不足或蒸发过快导致角膜干燥，产生砂砾摩擦感。建议增加环境湿度，使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液，每日热敷眼睑促进睑板腺分泌。
2、结膜炎：细菌或病毒感染引发结膜充血水肿，伴随分泌物增多刺激眼球。可能与用眼卫生差、游泳池感染等因素有关，通常表现为眼红、畏光等症状。需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶等抗感染药物，冷敷缓解不适。
3、倒睫：睫毛生长方向异常反复刮擦角膜。可能与睑缘炎、外伤瘢痕等因素有关。需拔除异常睫毛，严重者需行电解毛囊术或睑内翻矫正术，日常可用生理盐水冲洗清除眼表杂质。
4、角膜炎：角膜上皮损伤引发剧烈异物感，常伴视力模糊。避免揉眼，使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复，细菌性感染需加用妥布霉素滴眼液。
5、结膜结石：结膜腺体分泌物钙化形成黄白色颗粒，突出结膜面摩擦角膜。门诊表麻后用注射针头剔除结石，术后使用抗生素滴眼液预防感染，避免长期佩戴隐形眼镜。
日常避免长时间盯电子屏幕，每20分钟远眺20秒。饮食多摄入富含维生素A的胡萝卜、蓝莓，Omega-3脂肪酸丰富的深海鱼可改善睑板腺功能。游泳时佩戴密封护目镜，风沙天气外出建议戴防风镜。若异物感持续超过48小时或出现视力下降、眼睑肿胀，需及时眼科裂隙灯检查排除角膜溃疡等严重病变。
