剖宫产瘢痕憩室可通过定期随访、药物治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术、憩室修补术等方式干预。该症状通常由子宫切口愈合不良、感染、缝合技术、子宫内膜异位、多次剖宫产等因素引起。
1、愈合不良：子宫肌层未完全愈合形成凹陷，可能与切口位置选择不当或个体愈合能力差异有关。日常需避免剧烈运动，定期超声监测憩室深度变化。
2、感染因素：术后子宫内膜炎可能破坏切口愈合进程，通常表现为异常出血、下腹隐痛。急性期需使用头孢曲松、甲硝唑、多西环素等抗感染治疗。
3、缝合技术：单层缝合较双层缝合更易发生憩室，与缝合张力过大或线结过紧有关。对于经血滞留症状，可考虑口服避孕药调节月经周期。
4、子宫内膜异位：异位内膜组织侵入瘢痕处可能导致憩室扩大，常伴随进行性痛经。宫腔镜电切术能清除病灶，严重者需联合GnRH-a类药物抑制内膜生长。
5、多次手术史：重复剖宫产使瘢痕部位组织弹性降低，憩室发生率增加3-5倍。腹腔镜下憩室切除并子宫重建术适用于有生育需求者，术后需避孕12-18个月。
日常需加强盆底肌训练如凯格尔运动，避免增加腹压动作。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，推荐摄入鱼类、猕猴桃及深色蔬菜。出现经期延长或同房后出血应及时就诊，计划妊娠前需经阴道超声评估子宫下段肌层厚度。
