粪石性肠梗阻可能由饮食结构异常、肠道蠕动功能减弱、异物摄入、肠道解剖结构异常、既往腹部手术史等原因引起，可通过调整饮食、促进肠道蠕动、内镜取石、药物溶解、手术解除梗阻等方式治疗。
1、高纤维饮食不足：长期缺乏膳食纤维导致粪便干结难以排出，肠道内容物水分被过度吸收形成粪石。每日需摄入25-30克膳食纤维，推荐食用燕麦、芹菜、火龙果等富含可溶性纤维的食物，配合足量饮水软化粪便。
2、肠道动力障碍：糖尿病神经病变、帕金森病等疾病导致结肠蠕动减慢，粪便滞留形成粪石。可通过腹部按摩、凯格尔运动增强肠动力，必要时使用莫沙必利、多潘立酮等促胃肠动力药。
3、误食不易消化物：儿童误吞果核、毛发等异物，或长期服用钙剂、铋剂等药物在肠道内形成结石。枣核、山楂等食物易与毛发结合形成毛粪石，需避免空腹食用高鞣酸食物，幼儿需监护防止异物入口。
4、肠道结构异常：先天性巨结肠、肠憩室等病变导致局部肠腔扩张，粪便淤积硬化成块。可能与肠道神经节细胞缺失、肠壁肌层发育不良等因素有关，通常表现为腹胀、排便困难等症状。需通过钡灌肠或肠镜确诊，严重者需行肠段切除术。
5、术后粘连因素：腹腔手术后形成的粘连带压迫肠管，影响粪便通过而逐渐硬化。可能与炎症反应、腹膜修复异常等因素有关，常伴有阵发性腹痛、呕吐等症状。早期下床活动可预防粘连，严重梗阻需行粘连松解术。
患者日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，规律进行快走、瑜伽等适度运动，排便时采用蹲位更符合生理曲度。出现持续腹痛伴停止排气排便超过24小时，或出现发热、血便等警示症状时需立即就医，避免自行使用强效泻药导致肠穿孔。
