牙龈萎缩可通过调整刷牙方式、补充维生素、牙周基础治疗、牙龈移植手术、控制全身疾病等方式治疗。牙龈萎缩通常由机械性刺激、营养不良、牙周炎、遗传因素、糖尿病等原因引起。
1、改善刷牙:横向刷牙或用力过猛可能损伤牙龈,建议改用软毛牙刷以巴氏刷牙法轻柔清洁,避免牙刷摩擦牙龈边缘。定期使用牙线清理邻面菌斑,减少物理刺激导致的牙龈退缩。
2、营养干预:长期缺乏维生素C会影响胶原蛋白合成,导致牙龈组织修复能力下降。日常可增加猕猴桃、鲜枣、西兰花等富含维生素C的食物,必要时在医生指导下口服维生素C片剂。
3、牙周治疗:牙周炎导致的萎缩需进行龈上洁治和龈下刮治,清除牙结石和炎性肉芽组织。严重者需配合牙周夹板固定松动牙齿,使用盐酸米诺环素软膏等局部药物控制感染。
4、手术治疗:对于暴露的牙根面,可采取结缔组织移植术或游离龈移植术覆盖缺损。前牙区美学要求高者适用侧向转位瓣术,后牙区多采用引导性组织再生术结合骨粉填充。
5、疾病管理:糖尿病患者的牙龈萎缩与血糖控制不佳相关,需监测糖化血红蛋白水平。甲状腺功能异常者应定期检查TSH指标,系统性红斑狼疮等免疫病患者需规范使用免疫抑制剂。
日常护理需避免吸烟、咀嚼槟榔等刺激因素,使用含氟牙膏预防根面龋。餐后漱口可选用氯己定含漱液抑制菌斑,每年进行1-2次专业洁牙。适度咀嚼苹果、胡萝卜等粗纤维食物能增强牙龈血液循环,配合手指按摩牙龈促进局部代谢。出现牙齿敏感时可短期使用脱敏牙膏,持续出血或牙齿松动需及时就诊牙周科。