单硝酸异山梨酯的剂型不同用法也有所不同,能够口服的剂型一般为片剂或者胶囊。一般用法为口服20毫克,每日2~3次,单硝酸异山梨酯缓释片可用于治疗心绞痛。最初2~4天服用30毫克,每日1次,正常剂量为60毫克,每日1次,必要时,可增加至120毫克,每日1次。
单硝酸异山梨酯主要为硝酸异山梨酯活性代谢产物,通过扩张外周血管,特别是增加静脉血容量,减少回心血量,降低心脏前后负荷,从而减少心肌耗氧量;同时还能促进心肌血流重新分布,改善缺血区血流供应,从而达到抗心肌缺血作用。
该药可用于冠心病的长期治疗,心绞痛(包括心肌梗塞后)的长期治疗和预防,与洋地黄及/或利尿剂合用时可治疗慢性充血性心力衰竭。
单硝酸异山梨酯的不良反应为头痛、体位性低血压、头昏、嗜睡、反射性心动过速、乏力、恶心、呕吐、潮红和皮肤过敏反应(如红斑)等。急性循环衰竭、严重低血压(收缩压低于90mmHg)、严重低血容量、严重贫血、肥厚性梗阻性心肌病、缩窄性心包炎、急性心压塞等患者禁用。