肾嗜酸细胞瘤可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、射频消融、定期随访等方式治疗。肾嗜酸细胞瘤通常与基因突变、长期接触化学致癌物、慢性肾脏疾病、内分泌紊乱、遗传因素等原因有关。
1、手术切除：
根治性肾切除术或肾部分切除术是主要治疗手段，适用于局限性肿瘤。腹腔镜手术和机器人辅助手术可减少创伤，保留更多肾功能。术后需监测肾功能及肿瘤标志物。
2、靶向治疗：
舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤进展。靶向治疗适用于转移性或无法手术的患者，需定期评估药物副作用如高血压、手足综合征。
3、免疫治疗：
纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等PD-1抑制剂通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞。免疫治疗可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需配合糖皮质激素管理。
4、射频消融：
经皮射频消融适用于直径<4cm的肿瘤，通过高温使肿瘤组织坏死。术后可能出现血尿或肾周血肿，需卧床制动24小时并复查增强CT评估疗效。
5、定期随访：
每3-6个月进行腹部CT/MRI和胸部影像学检查，监测复发迹象。随访期间需控制血压在130/80mmHg以下，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
低盐低脂饮食有助于减轻肾脏负担，每日钠摄入量控制在2-3克。适量进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟。术后患者应保持手术切口干燥清洁，观察有无发热或腰痛加剧。出现持续血尿、体重骤降等症状需立即复查肿瘤指标。
