干槽症的症状表现包括剧烈疼痛、口腔异味、创口暴露、淋巴结肿大及头痛,可能伴随下颌放射痛或低热。
1、剧烈疼痛:
拔牙后3-5天出现持续性剧痛是典型表现,疼痛常向耳颞部或同侧头部放射,普通止痛药难以缓解。创口区域触痛明显,可能伴随搏动性疼痛,与血凝块脱落导致的神经末梢暴露有关。
2、口腔异味:
腐败性口臭是特征性症状,因牙槽窝内血凝块分解坏死产生硫化氢等物质所致。患者常主诉有金属味或腐肉味,漱口无法消除,可能伴随灰白色腐败物覆盖创面。
3、创口暴露:
牙槽窝空虚呈开放状态,可见裸露的骨壁呈灰黄色,缺乏正常愈合时的淡红色肉芽组织。探诊时骨面敏感,可能发现食物残渣嵌塞,部分患者存在脓性分泌物渗出。
4、淋巴结肿大:
同侧下颌下或颈深淋巴结可触及肿大,直径多超过1厘米,质地偏硬伴压痛。该症状反映局部感染扩散至淋巴系统,可能伴随吞咽不适或开口受限。
5、伴随症状:
约30%患者出现38℃以下低热,可能与炎症介质释放有关。部分病例存在疲倦感或食欲减退,严重者可能出现颞下颌关节区牵涉痛。
干槽症患者需保持口腔清洁,使用氯己定含漱液每日冲洗3-4次,避免吸烟及用患侧咀嚼。术后48小时内避免剧烈运动,选择温凉流质饮食如牛奶、果蔬汁,疼痛持续加重需立即复诊进行牙槽窝清创。恢复期可补充维生素C促进胶原合成,适量食用三文鱼、奇异果等富含抗氧化物质的食物。