视野缺损通常能被患者感知，具体表现为视野范围缩小、视物模糊或出现暗点。
1、中心暗点：
黄斑区病变可能导致视野中心出现固定暗点，患者阅读时会发现文字中间部分缺失。糖尿病视网膜病变或年龄相关性黄斑变性是常见诱因，需通过眼底荧光造影确诊。日常可补充叶黄素、玉米黄质，避免强光刺激。
2、周边缺损：
青光眼引起的视野缺损多从鼻侧开始，患者撞到侧面物体时才察觉。眼压监测显示昼夜波动超过8mmHg需警惕，伴有虹视、眼胀症状。建议进行24小时眼压曲线测量，避免长时间低头动作。
3、象限性缺损：
脑卒中患者可能出现同向性偏盲，表现为单侧视野缺失但常被忽略。垂体瘤压迫视交叉时产生双颞侧偏盲，患者会不自觉地转头代偿。核磁共振检查可明确病变位置，需控制血压血糖等基础疾病。
4、管状视野：
视网膜色素变性晚期呈现进行性视野缩窄，患者主诉如同通过管道看东西。常伴夜盲症，基因检测可发现RPE65基因突变。佩戴滤光镜减缓光损伤，补充维生素A延缓进展。
5、闪烁暗点：
偏头痛先兆期可能出现锯齿状闪光暗点，持续20-60分钟后自行消失。与大脑皮层扩散性抑制有关，发作时需静卧暗室。记录发作频率和诱因，避免摄入酪胺含量高的食物。
定期进行Humphrey视野检查能早期发现异常，40岁以上人群建议每年筛查。饮食注意补充深海鱼油、蓝莓等抗氧化食物，户外活动佩戴防紫外线眼镜。出现突发视野缺损伴头痛呕吐需立即就医，警惕视网膜动脉栓塞或垂体卒中等急症。保持规律有氧运动改善眼动脉供血，睡眠时抬高床头减少眼压波动。
