急性荨麻疹可通过氯雷他定、西替利嗪、泼尼松等药物治疗，通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、自身免疫异常等原因引起。
1、抗组胺药物：
氯雷他定和西替利嗪属于第二代抗组胺药，通过阻断H1受体减轻皮肤瘙痒和风团。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间使用。部分患者可能需要联合使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁增强疗效。
2、糖皮质激素：
泼尼松适用于重症或血管性水肿患者，可快速抑制炎症反应。短期使用3-5天能有效控制症状，长期使用需监测血糖和血压变化。地塞米松注射液用于急诊抢救时静脉给药。
3、免疫调节剂：
环孢素适用于自身免疫性荨麻疹，通过抑制T细胞活性减少组胺释放。治疗期间需定期检测肝肾功能，与抗组胺药联用可降低复发率。奥马珠单抗针对IgE介导的顽固性病例。
4、过敏原阻断：
肾上腺素笔用于过敏性休克急救，能迅速收缩血管缓解喉头水肿。明确过敏原后应避免接触海鲜、坚果等常见致敏食物，必要时进行脱敏治疗。
5、辅助治疗药物：
孟鲁司特钠可抑制白三烯受体，对阿司匹林诱发型有效。炉甘石洗剂局部涂抹能缓解瘙痒，冷敷可降低皮肤温度减轻血管扩张。维生素C辅助降低毛细血管通透性。
治疗期间需穿着宽松棉质衣物，避免搔抓和热水烫洗。记录每日饮食和接触物有助于识别诱因，慢性反复发作建议检测甲状腺功能和自体血清皮肤试验。急性发作期可尝试燕麦浴镇静皮肤，保持环境湿度40%-60%减少刺激。
