睾丸损伤可通过休息冷敷、药物治疗、物理治疗、心理疏导、手术修复等方式治疗。睾丸损伤通常由外力撞击、运动创伤、感染炎症、睾丸扭转、肿瘤压迫等原因引起。
1、休息冷敷:
轻度睾丸损伤后需立即停止活动,采取平卧位减轻阴囊下垂。局部冷敷15分钟缓解肿胀疼痛,间隔1小时重复操作。避免挤压或剧烈运动,穿着宽松内裤减少摩擦。
2、药物治疗:
布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药可缓解疼痛。合并细菌感染时使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素。阴囊血肿明显者可配合云南白药等活血化瘀药物。
3、物理治疗:
急性期48小时后转为热敷促进血液循环,温度控制在40℃以下。超声波治疗加速组织修复,微波理疗改善局部代谢。恢复期进行凯格尔运动增强盆底肌群支撑力。
4、心理疏导:
创伤后焦虑抑郁情绪可能影响康复进程,采用正念减压法调节心理状态。通过认知行为疗法纠正生育功能担忧,必要时联合帕罗西汀等抗焦虑药物干预。
5、手术修复:
睾丸破裂需行白膜缝合术,严重血肿实施血肿清除术。睾丸扭转超过6小时需睾丸固定术,恶性肿瘤压迫则考虑根治性切除术。术后配合低强度激光治疗预防粘连。
恢复周期与损伤程度直接相关,轻度挫伤约1-2周康复,伴有血肿需3-4周,术后患者完全恢复需2-3个月。康复期增加锌元素摄入促进生精功能恢复,避免骑行等会阴部受压运动,定期复查超声评估睾丸血流状况。出现持续疼痛或发热需及时复诊排除感染等并发症。