排卵期同房未受孕可能由卵子质量异常、输卵管堵塞、子宫内膜容受性差、男性精子活力不足、精神压力过大等因素引起，可通过监测排卵周期、输卵管造影检查、激素水平调节、改善生活方式、心理疏导等方式干预。
1、卵子质量异常：
卵泡发育不良或染色体异常可能导致受精障碍。建议通过经阴道B超监测卵泡发育情况，日常增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物的摄入，避免接触电离辐射等有害环境。
2、输卵管堵塞：
可能与盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症等因素有关，通常表现为慢性下腹痛、性交痛等症状。需进行子宫输卵管造影检查，药物治疗可选择头孢曲松、多西环素等抗生素，严重者需腹腔镜输卵管成形术。
3、子宫内膜容受性差：
黄体功能不足或宫腔粘连会影响胚胎着床。通过子宫内膜活检评估容受性，补充黄体酮改善内膜状态，日常可进行快走、瑜伽等温和运动促进盆腔血液循环。
4、精子活力不足：
精索静脉曲张或生殖道感染会降低受孕几率。男性需完成精液常规分析，补充锌硒元素及维生素E，避免穿紧身裤、久坐等行为，药物治疗包括左卡尼汀、辅酶Q10等。
5、精神因素干扰：
长期焦虑状态会通过下丘脑-垂体轴抑制排卵功能。建议采用正念冥想缓解压力，保持每周3次30分钟的有氧运动，必要时在医生指导下短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
备孕期间需保证每日摄入叶酸400μg及铁元素20mg，避免吸烟饮酒等不良习惯。每周进行3-5次中等强度运动如游泳、骑自行车，维持BMI在18.5-23.9的理想范围。同房后避免立即起身，采用垫高臀部的体位保持15-20分钟。若规律同房未避孕超过1年未孕，建议夫妻双方至生殖医学中心完成系统评估。
