牙龈化脓可通过局部清洁、抗生素治疗、脓液引流、基础病控制、手术清创等方式治疗。牙龈化脓通常由牙菌斑堆积、牙周炎急性发作、糖尿病控制不佳、根尖周脓肿、免疫力下降等原因引起。
1、局部清洁：
使用生理盐水或氯己定含漱液每日漱口3-4次，配合软毛牙刷轻柔清洁患处。牙线清理牙缝避免食物残渣堆积，巴氏刷牙法减少牙龈刺激。含漱后可用碘甘油局部涂抹消炎。
2、抗生素治疗：
急性感染期需口服阿莫西林、甲硝唑或头孢克肟控制细菌感染。青霉素过敏者可选用克林霉素，配合非甾体抗炎药缓解肿痛。抗生素疗程通常持续5-7天，需完整服用避免耐药。
3、脓液引流：
波动感明显的脓肿需由牙医切开引流，排出脓液后放置橡皮条保持引流通畅。术后24小时内避免刷牙漱口，进食温凉流质饮食。定期复查更换引流条直至无渗出。
4、基础病控制：
糖尿病患者需监测血糖维持在7mmol/L以下，高血压患者控制血压低于140/90mmHg。牙周炎患者每3-6个月进行专业洁治，吸烟者需逐步戒烟减少牙龈刺激。
5、手术清创：
反复发作的慢性脓肿需进行牙龈翻瓣术或根面平整术，彻底清除感染组织。伴有牙槽骨吸收者可能需引导骨再生术，术后使用米诺环素缓释剂辅助治疗。
日常建议增加维生素C和锌的摄入，如柑橘类水果和牡蛎等海产品。适度咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，避免过硬过烫食物损伤牙龈。坚持每天两次正确刷牙并使用牙线，每半年接受一次口腔检查。出现牙龈自发性出血或牙齿松动需立即就诊。
