降压药是餐前吃还是餐后吃,这是很多高血压患者遇到的问题,但很多医生似乎都没有明说。
您可别责怪医生,这是因为降压药不会刺激肠胃,服用时间对药效的影响不大,大部分降压药餐前餐后吃没有特别严格的限制。
下面,“问上医”将分6个大类,为您罗列各常用降压药的服用时间。
餐前和餐后,区别在于胃部是否有食物。若胃部有食物,它将通过以下途径影响药效:
阻碍药物和胃粘膜直接接触。食物可以阻碍药物直接接触胃黏膜,从而起到延缓吸收、减少刺激的作用。
延缓药物进入肠道的时间。空腹服用,药物通过胃部时并无障碍,可以尽快进入到肠道中。
由于降压药对胃粘膜无刺激性作用,且目前多为中长效降压药,药物释放速度均匀,前后可以衔接,因此餐前和餐后服用影响不大。
如果依然有部分患者服用的是1日多次的短效降压药,则最好建议餐前服用,以便增加药物吸收速度。
心脏和血管收缩需要钙离子的参与。地平类药物可以阻碍钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞,从而降低血压。
所有地平类降压药餐前和餐后均可。但如果药品名中有缓释字样,则一定要注意不要嚼碎、掰开服用。这会破坏这些药物外层的保护衣,使药物快速释放,有可能引起血压急剧下降。
硝苯地平控释片(拜新同):每天一次,餐前餐后均可。
硝苯地平缓释片(得高宁):一日2次,餐前餐后均可,不可掰开、咀嚼。
苯磺酸氨氯地平片(络活喜、安内真):每天一次,餐前餐后均可。
苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达):每天一次,餐前餐后均可。
非洛地平缓释片(波依定):每日一次,餐前餐后均可,不可掰开、咀嚼。
血管收缩受血管紧张素的控制。血管平滑肌细胞上的受体与血管紧张素结合后,便会收缩。沙坦类降压药可以伪装成血管紧张素,与受体结合,使真正的血管紧张素无法发挥作用,从而降低血压。
沙坦类降压药餐前餐后服用均可。常见的有缬沙坦(代文)、氯沙坦钾(科素亚)、替米沙坦(美卡素)、奥美沙坦酯(傲坦)。
普利类降压药可以直接降低血管紧张素的合成量,从而降低血压。