《新冠病毒感染者居家治疗指南》出台后,很多市民朋友“按图索骥”地购药,有的时候可能买不到想购买的药品,这种情况应当怎么办?
首先不要恐惧,保持理性平和心态。奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、隐匿传播,但是随着病毒变异,可以说在临床特征上绝大多数的感染者是轻症或者无症状感染者,重症比例是比较少的。国家已出台政策要求医院和药品零售机构备足相应药品,暂时买不到心仪的药品只是短暂的阶段,保持理性平和的心态,不要过分焦虑,放大自身恐惧,反而对自身不利。
二是健康生活方式是最好的预防。预防是最好的治疗。大家常说“药疗不如食疗”,这朴素的话语就包含了药疗不如健康生活方式的含义。优化措施后,仍然要继续做好个人防护,保持健康文明生活习惯,做好自己健康的第一责任人,保护自己,保护家人。
三是在医师指导下选用“替代药”。如果确有需要,可以在医师和执业药师指导下购买同品类的药品。对于新冠病毒病的防治,目前《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》、《新型冠状病毒肺炎中西医结合防治专家共识》、《新型冠状病毒奥密克戎变异株感染中医药防治专家共识》、《辽宁省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第四版)》中的部分内容可供市民朋友参考:
如果没有外感症状,可以调体质,治未病为主:如平素乏力,汗出多,易于感冒,舌淡苔白,脉浮虚者,治宜健脾益气固表,中成药可选用玉屏风颗粒;如平素恶风身重,易感冒且以头疼身痛为主症,苔白,脉浮者,治宜祛风固表,散寒除湿,中成药可选荆防败毒丸、荆防颗粒;如平素时有腹胀,大便不爽或黏腻,舌苔白腻,脉濡者,治宜固表化湿,理气和中,中成药可选择藿香正气丸(胶囊、水、口服液);如平素时有口干苦,易咽痛,舌苔薄白或微黄,舌边尖红,脉浮数者,治宜理气固表,清热解毒,中成药可选择夏桑菊颗粒、鱼腥草颗粒、板蓝根颗粒。
如有外感热证的症状,则以辨主症,防传变为主:如以乏力伴胃肠不适、腹泻为主时,中成药可选择藿香正气口服液(水、丸、片、胶囊、颗粒、软胶囊);如以发热、咽痛、乏力为主时,中成药可选择金花清感颗粒、抗病毒颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、双清合剂、柴银颗粒、克感利咽口服液;如以高热、乏力、便秘为主时,中成药可选择连花清瘟胶囊(颗粒)、柴石退热颗粒、防风通圣丸(颗粒);如以周身酸痛、发热、恶寒、乏力、无汗时,中成药可选择荆防颗粒、九味羌活颗粒(丸)。
四是科学就医,辨证论治。中医“治未病”的理念深入人心,世界卫生组织也鼓励成员国之间考虑将传统医药干预措施纳入新冠肺炎管理规划。辨证论治的个体化治疗更加“对症下药”,临床研究中也发现中医辨证论治、加减治疗有利于缩短病程、更好地改善症状。目前很多中医院开展了互联网医院服务,可以网上问诊,寻求专业中医师的辨证论治。
五、适量储备盲目“囤药”不可取
部分市民有给家庭药箱“囤药”的习惯,不考虑个体差异,道听途说跟风用药、储药,觉得别人能用我就能用,这是不对的。人体存在个人体质和疾病病情的差异,错误用药可掩盖病症,进而延误治疗,严重的还会对身体造成损害。
家庭药箱每个类别配备1-2个品种即可,三个月检查一次,最好用原包装并保留说明书,不要随意合并。按效期远近摆放,剔除过期及开封时间较长药品,剔除变质药品。如果管理不好,家庭药箱可能存在药品过期浪费、药物滥用、误服误用的问题。尤其有儿童和老年人的家庭更要重视家庭药箱的安全管理。
总之,合理用药应当遵循“安全性、有效性、经济性、适当性”四大原则,盲目“药疗”“囤药”不可取,合理用药、科学就医才是正确的健康理念,健康生活方式是最好的预防。
李涵,医学博士,在站博士后,主任中医师,执业中药师,沈阳市卫生健康服务中心健康教育五部部长。中国民族医药学会睡眠分会常务理事、辽宁省中西医结合学会青年中医委员会常务委员、辽宁省健康教育协会理事。辽宁省百千万人次工程万人层次人次,沈阳市拔尖人才,沈阳市健康教育专家讲师团成员,入选沈阳市健康教育知名专家库。承担国家重点研发计划项目、国家自然科学基金项目等十余项科研课题。