万爽力是唯一的代谢类治疗缺血性心脏病的药物,给冠心病提供了新的治疗方式。可单独或与单硝酸异山梨酯等联合来用于心绞痛的治疗,可以减少绞痛发作,提高运动耐量,改善心肌缺血。那么,万爽力的药理毒理是怎么样的?
万爽力的药理毒理是:抗心绞痛药。具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用,能降低血管阻力,增加冠脉及循环血流量,促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能降低心肌耗氧量,从而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加对强心苷的耐受性。心绞痛患者的对照试验显示:1.本药可增加心绞痛患者的运动试验耐量,从治疗dl5起延缓运动诱发的心肌缺血,减少缺血,但不引起血流动力学的变化。2.限制快速血压波动并不引起心率显著变化,显著减少心绞痛发作频率。3.使硝酸甘油的用量明显减少。曲美他嗪作用机制:对缺血心肌的作用可能是直接细胞保护作用。通过保存缺血细胞内的能量代谢,防止细胞内ATP水平下降,在维持细胞内环境稳定的同时确保离子泵的功能完善和跨膜钠-钾泵正常转运,减少细胞内酸中毒以及阻止心肌细胞内钠和钙的聚集,保护细胞收缩功能和限制氧自由基造成的细胞溶解和内膜损伤。
在服用万爽力时,应该注意口服,服用时以一杯水下咽。每24小时60mg,每日3次,每次1片,三餐时服用。不良反应表现为罕见胃肠道不适,如恶心、呕吐。极罕见帕金森症状,如震颤,强直和运动不能,停药后可恢复。
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