老年性白内障可能引发黄斑水肿、继发性青光眼、晶状体脱位、葡萄膜炎、视网膜脱离等并发症。
白内障术后或进展期可能因炎症反应导致黄斑区液体积聚。患者表现为中央视野模糊、视物变形，光学相干断层扫描可确诊。治疗需局部注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗，或联合非甾体类眼药水如溴芬酸钠。
膨胀期白内障推挤虹膜致房角关闭，或晶状体蛋白溶解引发小梁网堵塞。急性发作时伴眼痛头痛、虹视现象，眼压常超过40mmHg。需紧急降眼压处理，如使用马来酸噻吗洛尔滴眼液，必要时行青光眼白内障联合手术。
悬韧带松弛可能导致晶状体半脱位或全脱位至玻璃体腔。典型症状为突发单眼复视、虹膜震颤，超声生物显微镜可明确诊断。需根据脱位程度选择虹膜固定型人工晶体植入或玻璃体切割手术。
过熟期白内障释放晶状体蛋白诱发免疫反应。表现为眼红畏光、前房闪辉，严重者形成瞳孔膜闭。治疗需糖皮质激素如醋酸泼尼松龙滴眼，合并睫状肌麻痹剂如复方托吡卡胺。
玻璃体液化牵拉或术中操作可能导致视网膜神经上皮层分离。典型表现为视野缺损伴闪光感，间接检眼镜可见视网膜隆起。需限期行玻璃体切除联合硅油填充术，术后需保持特殊体位。
老年白内障患者应定期监测视力变化，术后避免剧烈运动及揉眼。饮食注意补充维生素C、E及叶黄素，如深色蔬菜与蓝莓。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免长时间低头动作。出现突发视力下降、眼胀痛需立即就诊，并发症的早期干预能显著改善预后。
