激光手术的危害可通过术前评估不足、术后感染、干眼症、角膜瓣移位、夜间眩光等方式预防或控制。激光手术通常由设备操作误差、个体角膜条件差异、术后护理不当、术前筛查疏漏、特殊用眼需求等原因引起。
激光手术需严格筛查角膜厚度、曲率及眼底状况。圆锥角膜倾向、角膜过薄者手术风险增加,术前需通过角膜地形图、眼压检测排除禁忌症。评估不足可能导致术后角膜扩张,需通过二次加固手术干预。
术中器械消毒不彻底或术后护理不当可能引发细菌性角膜炎。表现为眼红、畏光、分泌物增多,需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液抗感染。严重感染可导致角膜瘢痕,影响视力矫正效果。
手术会暂时切断部分角膜神经,降低泪液分泌反射。术后3-6个月可能出现眼干、异物感,需配合玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液维持眼表湿润。长期使用电子设备会加剧症状,建议每小时闭眼休息5分钟。
LASIK术中制作的角膜瓣可能因外力撞击发生移位。揉眼、游泳等行为需避免,突发视力模糊伴疼痛需立即就医复位。PRK手术无角膜瓣风险,但恢复期较长。
瞳孔较大者在暗环境下易出现光晕、星芒现象,与切削区光学区偏小有关。术前需测量暗视瞳孔直径,选择优化方案可降低发生率。轻度眩光多数在6个月内适应,严重者需佩戴防眩光眼镜。
术后需避免辛辣刺激饮食,多摄入富含维生素A的胡萝卜、蓝莓;两周内禁止游泳、球类运动;严格遵医嘱使用氟米龙滴眼液控制炎症,定期复查角膜愈合情况。出现持续眼痛、视力骤降需立即返院检查,排除角膜溶解等严重并发症。