蟾酥镇痛膏使用需注意皮肤过敏测试、破损皮肤禁用、孕妇慎用、避免接触黏膜、用药后观察反应。
首次使用前需在手腕或耳后小面积贴敷24小时，观察是否出现红肿、瘙痒等过敏反应。过敏体质者更应谨慎，既往对中药贴剂过敏者禁用。如测试期间出现灼热感或皮疹，立即停止使用并用清水冲洗。
不可用于破损、溃烂、湿疹或感染的皮肤部位。药物成分可能通过创面进入血液循环，增加局部刺激或全身吸收风险。毛发密集部位建议剃毛后使用，确保贴膏与皮肤充分接触。
孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用，蟾酥成分可能影响子宫收缩。儿童皮肤薄嫩，老年人皮肤屏障功能弱，均需缩短贴敷时间至4-6小时，避免连续使用超过3天。
贴敷时间不宜超过8小时，避免与电热毯、暖宝宝等热源同用。贴敷后出现皮肤发白、起泡需立即停用。同一部位连续使用间隔应大于4小时，防止皮肤角质层损伤。
正在服用强心苷类药物的患者禁用，蟾酥成分可能增强洋地黄毒性。使用期间避免饮酒或辛辣食物，可能加重皮肤刺激反应。与其他外用镇痛药联用需间隔2小时以上。
使用期间建议穿着宽松衣物减少摩擦，贴敷前后可用温水清洁皮肤。若疼痛持续超过3天或加重，应及时就医评估。日常可通过热敷、关节保护操等辅助缓解疼痛，避免长时间保持同一姿势诱发肌肉紧张。储存时需避光防潮，开封后尽快使用以保证药效。
