绝经后出血需警惕子宫内膜病变或宫颈疾病,建议及时就医排查恶性肿瘤风险。日常注意观察出血特征、保持外阴清洁、避免剧烈运动、定期妇科检查、合理补充雌激素。
记录出血时间、颜色及量,鲜红色大量出血或持续超过3天需立即就诊。伴随腹痛、消瘦等症状时可能提示子宫内膜癌,需进行阴道超声和宫腔镜检查。
选择纯棉内裤并每日更换,使用pH4.0弱酸性洗液清洁外阴。绝经后阴道黏膜脆弱,过度冲洗可能破坏菌群平衡,增加感染风险。
出血期间暂停跳绳、快跑等冲击性运动,可改为散步或瑜伽。盆腔充血可能加重出血,提重物超过5公斤可能诱发血管破裂。
每年需完成HPV+TCT联合筛查,阴道超声测量子宫内膜厚度超过4mm时,建议诊断性刮宫。肿瘤标志物CA125和HE4检测有助于卵巢癌早期发现。
植物雌激素如大豆异黄酮可改善阴道干涩,但乳腺癌患者禁用。雌二醇凝胶需在医生指导下使用,自行补充可能刺激子宫内膜增生。
饮食推荐十字花科蔬菜和深海鱼类,每周摄入3次200克三文鱼可补充Omega-3。凯格尔运动每天3组能增强盆底肌力量,绝经后女性每日钙摄入量应达1200毫克。阴道出血期间禁止盆浴和性生活,复查间隔不超过3个月。阴道萎缩严重者可短期使用普罗雌烯乳膏,需配合阴道乳酸杆菌制剂维持微生态平衡。