直肠炎可通过美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、氢化可的松等药物治疗，通常由感染、免疫异常、饮食刺激、肠道菌群失调、放射性损伤等原因引起。
美沙拉嗪是治疗轻中度直肠炎的基础药物，通过抑制前列腺素合成减轻肠道炎症。柳氮磺吡啶适用于对磺胺类药物敏感者，需注意可能引发头痛或皮疹等不良反应。这类药物需空腹服用以增强肠道局部作用。
氢化可的松栓剂可直接作用于直肠黏膜，适合局部病变患者。泼尼松用于急性发作期，能快速控制水肿和溃疡，但长期使用需警惕骨质疏松风险。布地奈德泡沫剂具有首过代谢率高的特点，全身副作用较小。
硫唑嘌呤适用于激素依赖型患者，通过抑制T细胞功能调节免疫反应。环孢素可用于顽固性病例，治疗期间需监测血药浓度。这类药物起效较慢，通常需持续用药3-6个月才能评估疗效。
英夫利昔单抗针对肿瘤坏死因子α发挥作用，适用于传统治疗无效的中重度患者。维多珠单抗通过阻断整合素受体抑制淋巴细胞迁移，肠道选择性更高。使用前需筛查结核等潜伏感染。
双歧杆菌三联活菌可调节肠道菌群平衡，改善腹泻症状。地衣芽孢杆菌能抑制致病菌过度繁殖，与抗生素联用需间隔2小时。这类辅助治疗有助于减少疾病复发频率。
直肠炎患者日常需避免辛辣刺激食物，优先选择低渣饮食如米粥、蒸蛋。适量补充ω-3脂肪酸有助于抗炎，三文鱼、亚麻籽是不错选择。症状缓解期可尝试散步、瑜伽等低强度运动，但应避免增加腹压的动作。出现持续便血、体重下降需及时复查肠镜，长期用药者每3-6个月需评估肝肾功能和骨密度。
