幽门螺杆菌感染可挂消化内科或胃肠外科就诊,治疗方式包括四联疗法、中药调理、益生菌辅助等。
消化内科是首选科室,医生会通过碳13/14呼气试验或胃镜活检确诊。治疗方案通常采用含铋剂四联疗法,组合为质子泵抑制剂如奥美拉唑、两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素和胶体果胶铋。治疗期间需定期复查呼气试验评估疗效。

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生产厂家:华中药业股份有限公司
功能主治:用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
用法用量:1.成人常用量:①肠道阿米巴病,一次0.4-0.6g(一次2-3片),一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次0.6-0.8g(一次3-4片),一日3次,疗程20日。②贾第虫病,一次0.4g(一次2片),一日3次,疗程5-lO日。③麦地那龙线虫病,一次0.2g(一次1片),每日3次,疗程7日。④小袋虫病,一次0.2g(一次l片),一日2次,疗程5日。⑤皮肤利什曼病,一次0.2g(一次1片),一日4次,疗程10日。间隔lO日后重复一疗程。⑥滴虫病,一次0.2g(一次1片),一日4次,疗程7日;可同时用栓剂,每晚05g置入阴道内,连用7-10日。⑦厌氧菌感染,口服每日0.6-1.2g,(每日3-6片)分3次服,7-10日为一疗程。2.小儿常用量:①阿米巴病,每日按每公斤体重35-50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程。②贾第虫病,每日按每公斤体重15-25mg/kg,分3次口服,连服l0日;治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。③厌氧菌感染,口服每日按每公斤体重20-50mg/kg。
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当幽门螺杆菌引发严重并发症如胃溃疡穿孔、幽门梗阻时需转诊胃肠外科。可能需进行胃大部切除术或穿孔修补术等外科干预,术后仍需配合药物根除治疗。
部分患者可选择中医科辅助治疗,常用黄连、黄芩、蒲公英等清热解毒药材。中药可缓解胃痛、反酸等症状,但需与西药间隔2小时服用避免相互作用。

营养科会指导低盐低脂饮食,推荐食用猴头菇、山药、秋葵等保护胃黏膜的食物。避免辛辣刺激、腌制食品,治疗期间补充维生素B12和铁剂预防贫血。
对于多重耐药菌株或治疗失败病例,感染科可提供药敏试验指导抗生素调整。可能替换为呋喃唑酮、四环素等二线药物,必要时延长疗程至14天。

根除幽门螺杆菌需严格遵医嘱完成全程治疗,治疗期间分餐制避免交叉感染。日常可练习腹式呼吸减轻胃部不适,推荐八段锦调理脾胃须单举招式辅助康复。治疗后6-8周需复查确认根除效果,反复感染者建议家庭成员同步筛查。