手指甲空了不连着肉可能由外伤、真菌感染、银屑病、湿疹、甲状腺疾病等原因引起，可通过局部护理、抗真菌治疗、免疫调节、激素治疗、原发病控制等方式改善。
1、外伤：指甲受到挤压或撞击可能导致甲床分离，表现为指甲与甲床部分或完全脱离。避免继续损伤指甲，保持患处清洁干燥，等待新指甲逐渐生长替代受损部分。
2、真菌感染：甲癣可能破坏指甲结构导致甲分离，常伴随指甲增厚、变色。外用抗真菌药物如环吡酮胺、阿莫罗芬，严重时可口服特比萘芬。真菌感染可能与共用修甲工具、足部潮湿等因素有关，通常表现为指甲发黄、质地变脆等症状。
3、银屑病：指甲银屑病可导致甲板与甲床分离，形成油滴样改变。局部使用糖皮质激素或维生素D3衍生物，光疗和系统性免疫抑制剂适用于广泛病变。银屑病可能与遗传、免疫异常等因素有关，通常表现为鳞屑性斑块、关节疼痛等症状。
4、湿疹：慢性手部湿疹可能影响甲周皮肤导致甲营养不良。减少接触刺激性物质，使用保湿剂，必要时短期外用钙调磷酸酶抑制剂。湿疹可能与过敏反应、皮肤屏障缺陷有关，通常表现为皮肤干燥、瘙痒等症状。
5、甲状腺疾病：甲亢或甲减均可引起指甲生长异常，表现为甲板变薄易分离。需检测甲状腺功能，针对原发病采用抗甲状腺药物或甲状腺激素替代治疗。甲状腺疾病可能与自身免疫、碘代谢异常有关，通常表现为体重变化、心率异常等症状。
日常需保持指甲适度修剪长度，避免过度浸泡；均衡摄入富含蛋白质、维生素A/C/E及锌的食物如鱼类、坚果、深色蔬菜；选择温和的洗手液，接触化学物品时佩戴防护手套；控制基础疾病，定期观察指甲生长情况，持续2个月无改善需皮肤科就诊排查系统性疾病。
