膝盖关节炎可通过非甾体抗炎药、关节软骨保护剂、糖皮质激素类药物缓解症状。该疾病可能与关节退行性变、肥胖、创伤等因素有关,通常表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。
1、非甾体抗炎药:布洛芬可抑制前列腺素合成减轻炎症反应,双氯芬酸钠能缓解关节肿胀,塞来昔布选择性抑制COX-2减少胃肠道刺激。这类药物适用于轻中度疼痛,需警惕消化道出血风险。
2、关节软骨保护剂:硫酸氨基葡萄糖促进软骨基质合成,盐酸氨基葡萄糖延缓关节间隙狭窄,玻璃酸钠注射改善关节润滑功能。建议连续使用3个月以上,与运动疗法联合效果更佳。
3、糖皮质激素:曲安奈德关节腔注射快速抑制滑膜炎症,地塞米松适用于急性发作期短期使用。每年注射不超过3-4次,多次注射可能加速软骨退化。
4、镇痛辅助用药:对乙酰氨基酚作为基础镇痛选择,盐酸曲马多用于顽固性疼痛,加巴喷丁可缓解神经病理性疼痛。长期使用需监测肝功能,避免与其他NSAIDs联用。
5、中药制剂:雷公藤多苷具有免疫调节作用,白芍总苷能减轻滑膜增生,骨碎补提取物促进软骨修复。使用期间需定期检查血常规和肝肾功能。
日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,每周3-5次,每次30分钟。饮食注意补充钙质和维生素D,适量摄入深海鱼、坚果。体重指数超标者建议每月减重2-4公斤,减轻关节负荷。关节保暖可使用护膝,避免长时间跪姿或爬山。症状持续加重需考虑关节镜清理或置换手术。