灰指甲可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、激光治疗、手术拔甲、日常护理等方式治疗。灰指甲通常由皮肤癣菌感染、甲板外伤、免疫力低下、糖尿病、长期穿不透气鞋袜等原因引起。
1、真菌感染：灰指甲多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起，表现为甲板增厚、变色、分层。临床常用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂等外用药物，严重者需口服伊曲康唑。
兰美抒 盐酸特比萘芬乳膏
生产厂家：Novartis Consumer Health SA
功能主治：用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病等。
用法用量：外用，一日1次，涂抹在洁净干燥的患处及其周围皮肤。并轻揉片刻。疗程1-2周。
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2、甲外伤史：甲板微小破损可能使真菌更易侵入，导致甲床分离、甲下角质堆积。建议修剪病变甲板后外用联苯苄唑溶液，避免穿挤脚鞋减少局部摩擦。
3、免疫缺陷：糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群易出现甲板浑浊、萎缩。需控制基础疾病，配合温水泡脚促进药物渗透，保持足部干燥。
4、代谢疾病：血糖控制不佳可能加重甲营养不良，表现为甲板脆裂、黄褐色改变。需监测血糖水平，选择透气的棉质袜子，避免共用修甲工具。
5、环境因素：长期穿胶鞋、运动鞋可能造成足部潮湿闷热，加速真菌繁殖。每日用硫磺皂洗脚后及时擦干，定期更换消毒鞋垫，阳光下暴晒鞋袜。
灰指甲患者应保持足部清洁干燥，选择宽松透气的鞋子，避免赤脚行走于公共浴室。饮食上增加蛋白质摄入促进甲板修复，适当补充维生素B族和锌元素。每日用40℃以下温水泡脚15分钟可辅助软化病甲，但陈醋大蒜等偏方缺乏循证医学依据，过度使用可能刺激皮肤。若病甲面积超过50%或伴随红肿疼痛，需及时到皮肤科进行真菌镜检。
