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慢性肝炎的严重程度需根据病因、病程及并发症综合评估。病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等类型进展差异显著。

1、病毒性肝炎:乙型或丙型肝炎病毒持续感染可能导致肝纤维化,与肝硬化、肝癌风险相关。抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦、干扰素可控制病毒复制。

泼尼松

泼尼松 生产厂家:华中药业股份有限公司 功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。 用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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2、酒精性肝炎:长期酗酒引发肝细胞损伤,戒酒是核心治疗。补充维生素B族和蛋白质有助于肝功能恢复,严重时需肝移植评估。

3、脂肪性肝炎:代谢异常导致脂肪沉积,表现为肝区隐痛。通过控制体重、补充维生素E、增加有氧运动可逆转早期病变。

4、药物性肝炎:对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞,停药后多数可自愈。N-乙酰半胱氨酸是特定解毒剂,重症需人工肝支持。

5、自身免疫性肝炎:免疫系统错误攻击肝组织,泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂可缓解炎症,但需终身监测肝功能指标。

慢性肝炎患者需长期保持低脂高蛋白饮食,每日摄入30g膳食纤维,限制精制糖。每周150分钟中等强度运动如游泳、快走可改善代谢。定期检测肝功能、超声及弹性成像,避免使用肝毒性药物,接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染。心理疏导有助于缓解疾病焦虑,建立规律作息减少肝脏负担。

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