蝶窦炎可通过抗生素、黏液溶解剂、鼻用糖皮质激素、减充血剂、抗组胺药等方式治疗。蝶窦炎通常由细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、病毒感染、环境刺激等因素引起。
1、抗生素：细菌感染是蝶窦炎常见病因，可能与金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体有关，通常表现为头痛、鼻腔脓性分泌物等症状。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克拉霉素等，需足疗程使用以彻底清除感染。
2、黏液溶解剂：慢性蝶窦炎患者鼻腔分泌物黏稠，可能与纤毛功能障碍、脱水等因素有关。乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等药物可降低分泌物黏稠度，促进窦腔引流，需配合鼻腔冲洗增强效果。
3、鼻用糖皮质激素：过敏性蝶窦炎可能与尘螨、花粉等过敏原接触有关，表现为鼻塞、嗅觉减退。布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松等可减轻黏膜水肿，建议连续使用4周以上，使用后需清洁鼻腔。
4、减充血剂：急性发作期鼻塞严重者可使用羟甲唑啉、赛洛唑啉等药物，通过收缩血管快速缓解症状。连续使用不超过7天，避免反跳性充血。伴有高血压者需谨慎选择。
5、抗组胺药：过敏性因素诱发的蝶窦炎可配合氯雷他定、西替利嗪等口服药物，阻断组胺受体减轻打喷嚏、流涕症状。第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻，适合日间使用。
蝶窦炎患者日常需保持每天2000ml饮水量，摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等食物，避免辛辣刺激饮食。适度进行有氧运动如游泳、慢跑等增强抵抗力，寒冷季节佩戴口罩减少冷空气刺激。睡眠时抬高床头30度促进鼻腔引流，定期使用生理盐水鼻腔冲洗保持清洁。症状持续超过10天或出现视力改变、剧烈头痛需及时耳鼻喉科就诊。
