小孩支气管炎的症状主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状,可能伴随发热、食欲减退等全身反应。
1、咳嗽:初期多为刺激性干咳,逐渐发展为有痰咳嗽,痰液可能为白色或黄色粘稠状。咳嗽在夜间或清晨加重,影响睡眠质量。婴幼儿可能因咳嗽引发呕吐。
2、喘息:支气管黏膜肿胀导致气道狭窄,呼气时出现高调哮鸣音。婴幼儿胸壁较薄,听诊可闻及明显喘鸣声。严重时出现呼吸急促、鼻翼扇动等呼吸困难表现。
3、发热:病毒性感染多见低至中度发热,体温多在38℃左右;细菌感染可能导致高热达39℃以上。发热通常持续3-5天,伴随畏寒、四肢无力等症状。
4、呼吸异常:呼吸频率增快,婴幼儿可达40-60次/分钟。出现三凹征胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷,口唇青紫提示缺氧。听诊肺部可闻及湿啰音或干啰音。
5、全身症状:食欲下降明显,婴幼儿拒奶或进食量减少50%以上。精神萎靡或烦躁不安,活动后气促加剧。可能伴随腹泻、腹痛等消化系统症状。
支气管炎患儿需保持室内湿度50%-60%,每日饮水量应达到每公斤体重80-100毫升。饮食宜选择易消化的粥类、蒸蛋等软质食物,避免冷饮及甜腻食品。急性期建议卧床休息,恢复期可进行散步等温和运动。咳嗽剧烈时可抬高床头30度缓解症状,痰液粘稠者可采用拍背排痰法。持续高热超过3天或出现呼吸窘迫需及时就医,血氧饱和度低于92%需氧疗干预。