膈肌痉挛可通过甲氧氯普胺、山莨菪碱、氯丙嗪等药物缓解，通常由饮食刺激、精神紧张、胃部疾病、神经异常、电解质紊乱等因素引起。
1、促胃动力药：甲氧氯普胺通过增强食管下括约肌张力加速胃排空，适用于胃胀气诱发的膈肌痉挛。多潘立酮或莫沙必利可作为替代选择，需避免与抗胆碱药联用。
2、解痉药物：山莨菪碱能阻断M胆碱受体解除平滑肌痉挛，对冷空气刺激引发的膈肌抽搐有效。用药期间可能出现口干、视物模糊等副作用，青光眼患者禁用。
3、镇静类药物：氯丙嗪通过抑制延髓呕吐中枢缓解顽固性呃逆，适用于脑卒中后神经性膈肌痉挛。需警惕体位性低血压，老年患者应减量使用。
4、胃部疾病：反流性食管炎或胃炎可能刺激膈神经引发痉挛，奥美拉唑联合铝碳酸镁可减少胃酸刺激。伴随烧心、嗳气症状时需进行胃镜检查。
5、电解质失衡：低钙血症或低镁血症会导致神经肌肉兴奋性增高，静脉补充葡萄糖酸钙能快速终止痉挛发作。长期腹泻或利尿剂使用人群需监测血电解质。
膈肌痉挛发作期间应避免碳酸饮料、酒精等刺激性饮食，尝试缓慢饮用温水或短暂屏气缓解。每日进行腹式呼吸训练可增强膈肌协调性，若持续48小时以上或伴随呕吐、胸痛需急诊排除心肌梗死、纵隔肿瘤等严重疾病。
