烫伤可前往烧伤科或急诊科就诊,严重者需立即处理。根据烫伤程度可能涉及清创、抗感染、植皮等治疗。
一度烫伤仅伤及表皮层,表现为皮肤发红、疼痛。局部用流动冷水冲洗15分钟,涂抹磺胺嘧啶银乳膏或湿润烧伤膏,避免使用牙膏等偏方。
伤及真皮层会出现水疱、剧烈疼痛。需在医生指导下穿刺引流大水疱,外敷银锌霜或复方多粘菌素B软膏,用无菌纱布包扎预防感染。
三度烫伤损伤全层皮肤,创面呈蜡白或焦黑色。需急诊清创去除坏死组织,静脉注射头孢曲松或万古霉素抗感染,后期可能需皮瓣移植修复。
面部、会阴部等特殊部位烫伤需专科处理。眼部烫伤需眼科会诊,使用左氧氟沙星滴眼液;会阴部烫伤需预防尿道感染,留置导尿管。
大面积烫伤可能引发休克或败血症。需监测生命体征,静脉补液维持血容量,定期检测血常规和电解质,必要时进行血浆置换。
烫伤后应保持创面清洁干燥,每日更换敷料。恢复期多摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,补充维生素C促进愈合。避免辛辣刺激食物,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。面积超过手掌或深度烫伤需立即就医,愈合后可能需压力衣预防瘢痕增生。定期进行关节功能锻炼防止挛缩,心理疏导改善创伤后应激反应。