边缘型人格障碍患者自杀风险显著高于普通人群，自杀意念、自杀未遂和自杀完成率均较高。该疾病与情绪调节障碍、冲动行为、人际关系不稳定等核心症状密切相关。
1、情绪不稳定：患者常经历强烈且快速变化的情绪波动，从极度愉悦迅速转为深度抑郁。这种情绪失控状态可能突然诱发自杀行为，需通过辩证行为疗法进行情绪调节训练，建立稳定的情绪管理策略。
2、冲动行为特质：约70%患者存在自伤或自杀行为，多发生在人际冲突后。冲动控制训练可减少危险行为，包括延迟满足练习、行为后果评估等认知行为干预手段。
3、人际关系敏感：对 abandonment 的病态恐惧可能导致极端应对方式。人际关系治疗能改善社交认知，通过角色扮演学习健康的沟通模式，降低因关系破裂引发的自杀风险。
4、身份认同紊乱：自我认知模糊易产生存在性痛苦。正念疗法帮助建立稳定的自我概念，艺术治疗等表达性疗法可促进自我整合，减少因认同危机导致的自毁倾向。
5、共病抑郁障碍：约60%患者共病抑郁症会加剧自杀风险。需联合舍曲林、喹硫平等药物稳定情绪，配合经颅磁刺激等物理治疗改善抑郁症状。
患者日常需保持规律作息，进行瑜伽、慢跑等舒缓运动，摄入富含omega-3脂肪酸的三文鱼、坚果等食物。家属应参加家庭心理教育课程，学习非评判性沟通技巧，在家中设置安全环境移除危险物品，发现自伤倾向时立即陪同至精神科急诊。
