夜尿增多可通过限制晚间饮水、调整用药时间、使用抗利尿激素类药物、α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等方式改善。夜尿增多可能与膀胱容量减少、前列腺增生、糖尿病、心力衰竭、抗利尿激素分泌异常等因素有关。
睡前2小时减少液体摄入,避免饮用咖啡、茶等利尿饮品。白天保持正常饮水量,避免因过度限水导致脱水。可记录排尿日记,分析夜尿规律性。
高血压患者需调整利尿剂服用时间至下午4点前。避免使用镇静类药物加重膀胱松弛。检查现有药物说明书,排除药物性多尿副作用。
去氨加压素是常用合成抗利尿激素,适用于中枢性尿崩症或夜间多尿症。用药期间需监测血钠水平,防止低钠血症。禁用于心力衰竭及肾功能不全患者。
坦索罗辛、多沙唑嗪可松弛前列腺平滑肌,改善良性前列腺增生导致的排尿困难。可能引起体位性低血压,建议睡前服用。需配合尿流率检查评估疗效。
非那雄胺、度他雄胺通过抑制双氢睾酮生成缩小前列腺体积。需连续服用6个月以上见效,适用于前列腺体积大于30ml的患者。可能影响性功能及PSA检测值。
建议每日摄入南瓜籽、西红柿等富含锌元素食物,进行盆底肌训练增强膀胱控制力。合并糖尿病者需控制血糖,心力衰竭患者需限制钠盐摄入。夜尿次数超过3次或伴随排尿疼痛、血尿等症状时,需进行尿常规、泌尿系超声等检查排除器质性疾病。长期夜尿影响睡眠质量可能诱发跌倒风险,建议卧室至卫生间路径安装夜灯保障安全。