鼻窦炎可通过抗生素、抗组胺药、糖皮质激素、黏液溶解剂、减充血剂等方式治疗。鼻窦炎通常由细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、病毒感染、环境刺激等原因引起。
1、抗生素：细菌性鼻窦炎需使用抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星。抗生素疗程通常为7-14天，需按医嘱完成整个疗程以防止耐药性产生。伴随症状包括黄绿色脓涕、面部压痛、发热等。
2、抗组胺药：过敏性鼻窦炎可选用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物。这类药物通过阻断组胺受体缓解打喷嚏、鼻痒等过敏症状。需注意第一代抗组胺药可能引起嗜睡副作用，建议夜间服用。
3、糖皮质激素：鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂能减轻鼻腔黏膜水肿。适用于伴鼻息肉或中重度过敏性鼻炎患者，需连续使用2-4周见效，长期使用需监测鼻腔黏膜状态。
4、黏液溶解剂：乙酰半胱氨酸、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物可降低分泌物黏稠度。这类药物通过分解黏液中的二硫键促进分泌物排出，尤其适合分泌物粘稠难以擤出的患者，配合鼻腔冲洗效果更佳。
5、减充血剂：盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂、羟甲唑啉滴鼻液等能快速缓解鼻塞症状。但需严格限制使用时间在7天内，避免引起药物性鼻炎。儿童患者应选择浓度较低的儿童剂型。
鼻窦炎患者日常需保持每天2000ml饮水量，摄入富含维生素C的猕猴桃、甜椒等食物，避免辛辣刺激饮食。进行适度有氧运动如游泳、快走可增强上呼吸道免疫力，但寒冷季节户外运动需做好面部保暖。定期使用生理盐水鼻腔冲洗能清除分泌物和过敏原，建议使用专用洗鼻器配合40℃温盐水，冲洗后保持头部前倾姿势15分钟。
