输尿管支架是一种置于输尿管内的医用导管，用于维持尿路通畅。其功能包括解除尿路梗阻、促进术后恢复、辅助结石排出、预防输尿管狭窄、缓解肾积水。
1、结构特点：输尿管支架多为双J型设计，两端呈卷曲状分别固定于肾盂和膀胱。材质通常选用聚氨酯或硅胶，具有良好生物相容性。支架长度根据患者输尿管解剖结构选择，表面可进行亲水涂层处理降低异物感。
2、适应病症：适用于输尿管结石导致的急性梗阻，可快速解除肾绞痛。肾积水患者置入后能恢复尿液引流功能。泌尿系统肿瘤压迫输尿管时，支架能维持生命通道。医源性输尿管损伤修复期需支架支撑，部分复杂结石手术前后常规放置。
3、置入方式：膀胱镜下逆行置入是最常用方法，通过尿道自然腔道操作。经皮肾镜顺行置入适用于输尿管下段严重狭窄病例。介入放射引导下放置适合解剖变异患者，腹腔镜手术中可直视下调整支架位置。
4、术后管理：留置期间建议每日饮水2000ml以上稀释尿液。避免剧烈运动防止支架移位，观察排尿颜色变化判断出血情况。遵医嘱使用左氧氟沙星、磷霉素等预防尿路感染，定期超声复查肾积水改善程度。
5、取出时机：单纯结石患者术后2-4周取出，肿瘤患者需每3-6个月更换。出现严重血尿、持续腰痛或发热症状需提前取出。取出方式多采用膀胱镜抓取，部分可降解支架无需二次手术。
输尿管支架留置期间应保持清淡饮食，限制菠菜等高草酸食物摄入，适当进行散步等低强度运动促进结石排出。每日记录尿量变化，发现排尿困难或尿量骤减时及时就诊。注意会阴部清洁，性生活前后加强卫生防护。定期复查尿常规监测感染指标，支架取出后仍需随访3个月评估肾功能恢复情况。
