阴道横隔是一种先天性生殖道畸形，表现为阴道内横向纤维组织隔膜，根据隔膜厚度和位置可分为完全性或不完全性。完全性横隔可导致经血潴留，不完全性横隔可能影响性生活或分娩。
1、类型区分：阴道横隔按解剖位置分为高位、中位、低位三类。高位横隔多位于阴道上段接近宫颈处，中位横隔常见于阴道中段，低位横隔则靠近阴道口。完全性横隔中央无孔隙，月经初潮后易出现周期性下腹痛；不完全性横隔中央存在小孔，可能仅表现为性交困难或妇科检查时发现。
2、形态特征：横隔组织通常呈环形薄膜状或纤维肌性增厚，厚度从1mm到数厘米不等。完全性横隔表面光滑呈盲端，阴道镜检查可见粉红色黏膜覆盖；不完全性横隔中央孔洞直径多为0.5-2cm，经血可通过但流速缓慢。超声检查显示横隔上方阴道扩张积血时呈无回声区。
3、伴随症状：青春期女性出现原发性闭经伴周期性腹痛需警惕完全性横隔。部分患者可能合并泌尿系统畸形如单侧肾缺如或重复肾。不完全性横隔患者常见性交疼痛、阴道分泌物排出不畅，分娩过程中可能造成产道梗阻。
4、诊断方法：妇科双合诊可触及阴道内横行隔膜，MRI能清晰显示隔膜厚度与周围组织关系。对于可疑病例，阴道超声可测量积血程度，腹腔镜检查能评估是否合并盆腔子宫内膜异位症。新生儿期通过生殖道造影也可早期发现。
5、处理原则：无症状的不完全性横隔可暂观察，有临床症状者需手术切除。完全性横隔应在初潮前进行阴道成形术，术中需注意保护尿道和直肠。术后使用阴道模具防止粘连，对于计划妊娠者需评估分娩方式。
日常护理需注意术后阴道冲洗液温度不超过38℃，避免使用碱性洗剂。恢复期建议穿着纯棉内裤，术后3个月内禁止盆浴和性生活。定期进行凯格尔运动有助于增强盆底肌力，饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入促进创面愈合。出现异常出血或发热需及时复查。
