痔疮疼痛可通过温水坐浴、局部用药、调整排便习惯、口服药物、手术治疗等方式缓解。痔疮疼痛通常由便秘、久坐、妊娠、静脉曲张、炎症感染等因素引起。
1、温水坐浴:每日2-3次15分钟温水坐浴能促进局部血液循环,减轻肛周水肿。水温控制在40℃左右,可加入少量高锰酸钾稀释液辅助消炎。避免使用过热或过冷的水刺激患处。
2、局部用药:外涂痔疮膏可缓解疼痛瘙痒症状,常用药物包括复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松软膏、利多卡因凝胶。使用前需清洁肛周,涂抹后配合轻柔按摩促进吸收。孕妇需在医生指导下选择安全制剂。
3、调整排便:增加膳食纤维摄入至每日25-30克,选择燕麦、火龙果、奇亚籽等食物。养成定时排便习惯,每次如厕不超过5分钟。排便困难时可临时使用开塞露,避免长期依赖刺激性泻药。
4、口服药物:地奥司明片、草木犀流浸液片等口服静脉活性药物可改善微循环。疼痛剧烈时可短期服用对乙酰氨基酚,避免使用阿司匹林以防出血。伴有感染时需遵医嘱服用抗生素。
5、手术治疗:保守治疗无效的Ⅲ-Ⅳ度痔疮可选择吻合器痔上黏膜环切术或血栓外痔剥离术。术后需保持创面清洁,两周内避免剧烈运动。高龄患者或凝血功能障碍者需谨慎评估手术风险。
日常应避免长时间保持坐姿,每小时起身活动5分钟。穿着透气棉质内裤,排便后使用婴儿湿巾轻柔清洁。急性期可尝试冰敷止痛,但需用毛巾包裹冰袋防止冻伤。若出现持续出血、发热或剧烈疼痛,需立即就医排除肛周脓肿等并发症。