黄体酮软胶囊不宜与苯巴比妥、卡马西平、利福平等药物合用。药物相互作用可能降低黄体酮疗效或增加不良反应风险。
1、酶诱导剂：苯巴比妥、卡马西平等肝药酶诱导剂会加速黄体酮代谢，导致血药浓度下降。这类药物需间隔4小时以上服用，必要时监测孕酮水平调整剂量。
2、抗结核药物：利福平通过激活CYP3A4酶系使黄体酮生物利用度降低50%以上。合并使用时需在医生指导下增加黄体酮剂量或改用注射制剂。
3、抗真菌药：酮康唑、伊曲康唑等CYP3A4抑制剂可能升高黄体酮血药浓度。联用时应警惕头晕、嗜睡等过度镇静反应，避免驾驶或操作精密仪器。
4、抗凝药物：华法林与黄体酮联用可能延长凝血酶原时间。用药期间需定期检测INR值，观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。
5、降压药物：黄体酮可能减弱硝苯地平的降压效果。高血压患者联合用药时应每日监测血压，出现头晕、浮肿时及时就医调整方案。
黄体酮软胶囊用药期间建议保持均衡饮食，适量补充维生素B族和镁元素，避免高脂饮食影响药物吸收。适度进行散步、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动诱发头晕。用药后卧床休息30分钟可减轻眩晕感，服药时间建议固定于睡前或晨起时段。出现突破性出血、乳房胀痛等异常情况应立即复诊，长期用药者每3个月需复查肝肾功能。
