肺部感染可通过抗生素治疗、抗病毒药物、祛痰止咳药物、免疫调节剂、氧疗等方式治疗。肺部感染通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫力低下、环境因素等原因引起。
1、抗生素:细菌性肺部感染需使用抗生素,常见药物包括阿莫西林、头孢曲松、左氧氟沙星。抗生素能有效杀灭病原菌,但需根据药敏试验选择,避免滥用导致耐药性。治疗期间需监测肝肾功能,疗程通常7-14天。
2、抗病毒药:病毒性肺炎可使用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,需在发病48小时内使用效果最佳。重症患者可联合干扰素治疗,同时需隔离防止交叉感染。
3、祛痰止咳:氨溴索、乙酰半胱氨酸能降低痰液黏稠度,促进排痰。右美沙芬可缓解剧烈干咳,但痰多者慎用镇咳药。雾化吸入生理盐水可湿化气道,每日2-3次有助于痰液引流。
4、免疫调节:胸腺肽、匹多莫德适用于反复感染者,能增强巨噬细胞吞噬功能。维生素C、锌制剂可辅助改善呼吸道黏膜屏障。长期卧床患者需定期翻身拍背,预防坠积性肺炎。
5、氧疗支持:血氧饱和度低于90%需鼻导管吸氧,流量2-4L/分钟。ARDS患者需无创通气或气管插管,配合俯卧位通气改善氧合。重症监护期间需动态监测血气分析和胸部影像。
肺部感染患者应保证每日2000ml饮水,食用百合银耳羹、白萝卜汤等润肺食物。恢复期可进行腹式呼吸训练,逐步增加散步等有氧运动。居室保持50%-60%湿度,定期开窗通风。吸烟者必须戒烟,避免接触粉尘和冷空气刺激。发热期间需卧床休息,每4小时测量体温。痰液带血或呼吸困难加重应立即就医。