根管治疗可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙隐裂等原因引起，可通过开髓引流、根管预备、根管消毒、根管充填、牙冠修复等方式治疗。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，当病变深入牙髓时需进行根管治疗。治疗时需彻底清除腐质，采用次氯酸钠溶液冲洗根管，氢氧化钙暂封消炎。日常需使用含氟牙膏并定期涂氟预防。
2、牙髓炎：细菌感染导致牙髓充血水肿，表现为自发性跳痛、冷热刺激痛。治疗需摘除病变牙髓，用EDTA凝胶辅助扩大根管，完成三维根充。避免咬硬物可降低牙裂风险。
3、根尖周炎：炎症扩散至根尖区形成肉芽肿或囊肿，伴随咬合痛、牙龈脓包。需配合口服甲硝唑控制感染，采用热牙胶垂直加压技术严密封闭根尖孔。治疗期间建议软食为主。
4、牙外伤：撞击导致牙髓暴露或坏死时需根管治疗。年轻恒牙可尝试活髓切断术保留部分牙髓活力，成熟恒牙需用MTA材料封闭根尖诱导成形。运动时佩戴防护牙托。
5、牙隐裂：裂纹延伸至髓腔引发牙髓病变，常见于磨牙。显微镜辅助下可精准定位裂纹深度，严重者需配合纤维桩加固。咀嚼时应避免单侧用力，定期进行咬合检查。
根管治疗后牙齿脆性增加，建议2周内避免咀嚼硬物，使用冲牙器维护口腔卫生。修复体可选择全瓷冠或嵌体，定期复查X线观察根尖愈合情况。含钙食物如牛奶、奶酪有助于牙体再矿化，适度咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。出现咬合不适或牙龈肿胀需及时复诊。
