一侧鼻出血可能由鼻腔干燥、外伤、鼻腔炎症、高血压、鼻腔肿瘤等原因引起。
1、鼻腔干燥:干燥空气导致鼻黏膜水分蒸发,毛细血管脆性增加易破裂出血。保持室内湿度40%-60%,使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或挖鼻孔。
2、外伤因素:抠鼻、撞击等机械损伤可造成单侧鼻中隔前下方Little区血管网破裂。立即压迫鼻翼10分钟,头部微向前倾,48小时内避免剧烈运动或热水浴。
3、鼻腔炎症:过敏性鼻炎或鼻窦炎引发黏膜充血肿胀,可能与金黄色葡萄球菌感染有关,常伴鼻塞、脓涕。局部使用糠酸莫米松鼻喷雾剂,口服氯雷他定抗过敏治疗。
4、高血压:血压骤升导致鼻腔后部Woodruff静脉丛破裂,多见于中老年患者,伴随头晕、视物模糊。需监测血压,服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物,避免情绪激动。
5、鼻腔肿瘤:血管瘤或鳞状细胞癌侵蚀血管,可能与EB病毒感染相关,表现为反复出血伴恶臭分泌物。需行鼻内镜活检明确性质,选择肿瘤切除术或放射治疗。
日常可多食用富含维生素C的猕猴桃、鲜枣增强血管韧性,进行八段锦等温和运动改善循环。若出血持续20分钟未止或伴意识模糊,需立即急诊处理排除血液系统疾病。长期单侧出血患者建议每年进行鼻咽部影像学检查。