儿童牙釉质发育不全可通过加强口腔清洁、调整饮食结构、局部涂氟治疗、复合树脂修复、全冠修复等方式治疗。该疾病通常由孕期营养不良、婴幼儿期高烧、乳牙外伤、遗传因素、全身性疾病等原因引起。
1、口腔清洁:每日使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁牙缝。软毛牙刷可减少对釉质缺损部位的机械刺激,儿童需在家长监督下掌握巴氏刷牙法。定期口腔检查能早期发现釉质矿化异常。
2、饮食调整:限制碳酸饮料和酸性食物摄入,避免釉质进一步脱矿。增加乳制品、深绿色蔬菜等富含钙磷食物,必要时补充维生素D制剂。餐后漱口可中和口腔酸性环境。
3、氟化物应用:专业医疗机构进行氟化泡沫或氟保护漆处理,每年2-4次。家庭使用含氟漱口水需在牙医指导下进行,6岁以下儿童慎用。氟离子能促进釉质再矿化。
4、树脂修复:对于前牙切缘缺损或后牙咬合面缺损,采用光固化复合树脂进行美学修复。治疗需在橡皮障隔离下操作,避免唾液污染。修复体边缘需严格抛光防止继发龋。
5、全冠修复:严重釉质发育缺陷伴牙体大面积缺损时,选择预成金属冠或全瓷冠修复。乳牙期可采用不锈钢冠,恒牙列建议使用氧化锆全冠。修复前需评估牙髓活力状态。
日常护理需建立包含巴氏刷牙、牙线使用、定期涂氟的综合防护体系,控制甜食摄入频率。恒牙萌出后尽早进行窝沟封闭,运动时佩戴防护牙托避免外伤。青春期前完成正畸评估,釉质缺陷可能影响矫治器粘接效果。