抗疟药物除了治疗外,还具有预防作用。抗疟药物的应用必须了解疟原虫的发育和生长过程,因为其过程与药物的作用密切相关。只有这样,我们才能合理使用,获得最佳疗效。
疟原虫进入人体后,分为前期红细胞、外期红细胞、内期红细胞和配子体。各种抗疟药物通过影响其不同的发育阶段来发挥作用。
1.在红细胞的早期阶段,在进入红细胞之前,立即应用有效的乙胺嘧啶,即有预防作用。
2.红细胞外期除进入红细胞外,一部分还侵入其他肝细胞,继续增殖分裂,称为红细胞外期,一旦机体抵抗力下降,即进入红细胞内导致复发。伯氨喹等有效药物可防止复发。 3.红细胞在内期变成裂殖体,在红细胞中进行。大量裂殖体破坏红细胞会导致疟疾的临床症状。氯喹等药物能控制症状,杀灭裂殖体。
4.当蚊子叮咬患者吸血时,配子体和雄配子体进入蚊子进行性生殖,成为疟疾传播和流行的根源。伯氨喹对配子体有很强的杀灭作用,可以防止传播。