厚朴与苍术在性味归经、功效主治、化学成分等方面存在差异，二者虽均为化湿药，但临床应用侧重不同。
厚朴味苦辛性温，归脾、胃、肺、大肠经，以行气燥湿见长；苍术味辛苦性温，归脾、胃经，专攻燥湿健脾。前者兼入肺经可降逆平喘，后者侧重中焦运化。
厚朴主治湿阻中焦兼气滞证，对脘腹胀满、痰饮喘咳效果显著；苍术善治脾虚湿盛证，针对食少便溏、水肿脚气更具优势。二者均能燥湿，但厚朴长于消胀，苍术偏重健脾。
厚朴含厚朴酚、和厚朴酚等木脂素类成分，具有抗炎抑菌作用；苍术含苍术酮、β-桉叶醇等挥发油，以调节胃肠蠕动见长。现代研究显示前者对消化系统平滑肌双向调节，后者可促进胆汁分泌。
厚朴孕妇慎用，阴虚内热者忌服；苍术阴虚血燥者禁用，汗多者慎用。二者均不宜与含鞣质中药同煎，可能影响药效吸收。
厚朴多姜制增强温中止呕功效，生用行气力强；苍术麸炒缓和燥性，生用燥湿力猛。临床治湿痹多用生苍术，调理脾胃常用制苍术。
日常使用可搭配陈皮增强理气效果，或配茯苓加强利水作用。饮食宜配合山药、薏苡仁等健脾食材，避免生冷油腻。运动建议选择八段锦、太极拳等舒缓项目，促进气血运行。出现口干舌燥等不适需及时调整用量，必要时咨询中医师辨证用药。
