剖宫产是通过手术切开腹壁及子宫取出胎儿的分娩方式，适用于胎位异常、胎盘前置、胎儿窘迫等特殊情况。
来益 维生素E
生产厂家：浙江医药股份有限公司新昌制药厂
功能主治：1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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剖宫产通常在阴道分娩可能危及母婴安全时实施。常见指征包括胎儿臀位或横位、胎盘完全覆盖宫颈口、产程停滞超过24小时。妊娠期高血压疾病、糖尿病合并巨大儿、双胎妊娠胎位异常也需考虑手术。既往子宫肌瘤剔除术或古典式剖宫产史者推荐择期手术。
手术多采用椎管内麻醉，包括腰硬联合麻醉或持续硬膜外麻醉。麻醉药物注入蛛网膜下腔可快速阻断痛觉传导，产妇保持清醒状态。全身麻醉仅用于紧急大出血或凝血功能障碍等特殊情况，需气管插管维持呼吸。
腹壁切口多选择耻骨联合上2-3厘米处的横切口，长度约10-15厘米。子宫下段横切口可减少出血量和子宫破裂风险，愈合后瘢痕强度较高。古典式纵切口适用于前置胎盘或子宫畸形，但术后需严格避孕2年以上。
切开子宫后迅速破膜吸引羊水，术者单手进入宫腔托住胎头，另一手按压宫底协助娩出。胎儿完全娩出后立即清理呼吸道，断脐后交新生儿科处理。特殊胎位需采用臀牵引或内倒转术，双胎分娩间隔建议控制在15分钟内。
逐层缝合子宫需用可吸收线连续锁边缝合肌层，检查双侧输卵管及卵巢状态。术后6小时开始翻身活动预防静脉血栓，24小时内拔除导尿管。静脉输注缩宫素促进宫缩，疼痛管理可采用帕瑞昔布钠联合地佐辛多模式镇痛。
剖宫产术后需早期下床活动促进肠蠕动，饮食从流质逐步过渡到普食。伤口护理每日用碘伏消毒并保持干燥，哺乳时采用橄榄球式抱姿减少腹部压力。建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌，三个月内避免提重物及剧烈运动，产后42天复查评估子宫复旧情况。
