寻常型银屑病早期可能表现为边界清晰的红色斑块、表面覆盖银白色鳞屑、局部皮肤干燥瘙痒、好发于四肢伸侧及头皮、皮损对称分布。
1、红色斑块：
早期皮损为针帽至钱币大小的红色丘疹，逐渐扩大融合成边界清楚的浸润性斑块。斑块基底呈红色，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。斑块多呈圆形或椭圆形，周围常绕以红晕。
2、银白鳞屑：
皮损表面覆盖的银白色鳞屑容易剥脱，轻轻搔抓即可出现粉末状脱落。鳞屑由角质形成细胞过度增殖和异常分化导致，堆积形成云母状多层结构。鳞屑反复脱落和再生是本病典型特征。
3、干燥瘙痒：
约半数患者伴有轻度至中度瘙痒，尤其在皮损进展期明显。皮肤屏障功能受损导致经皮水分丢失增加，表现为局部皮肤干燥脱屑。搔抓可能诱发同形反应，使原有皮损扩大或出现新皮损。
4、四肢伸侧：
好发部位包括肘部、膝关节伸侧等易受摩擦部位，可能与局部机械刺激有关。头皮也是常见受累区域，表现为边界清楚的红色斑块，头发呈束状但无脱发。皮损可局限或泛发全身。
5、对称分布：
多数患者皮损呈对称性分布，可能与自身免疫反应相关。早期皮损数量较少，随病情发展可逐渐增多融合成大片。部分患者伴有甲损害，表现为甲板点状凹陷、增厚或甲剥离。
寻常型银屑病患者需避免搔抓和过度清洁，沐浴后及时涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜。日常穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。饮食注意补充富含维生素A、D的食物如深海鱼、胡萝卜，限制酒精及辛辣刺激食物摄入。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于缓解症状，但需避免剧烈运动诱发皮损加重。皮损持续扩散或合并关节肿痛时应及时就医。
