那屈肝素钙对孕妇的效果主要体现在预防和治疗血栓性疾病、改善妊娠期高凝状态、降低胎盘功能不全风险等方面。
那屈肝素钙作为低分子肝素制剂，通过抑制凝血因子Xa活性发挥抗凝作用。妊娠期血液呈高凝状态，该药物能有效预防深静脉血栓形成，降低肺栓塞风险。对于既往有血栓病史或存在遗传性血栓倾向的孕妇，抗凝治疗可显著改善妊娠结局。
妊娠期高血压疾病患者常伴有胎盘灌注不足。那屈肝素钙通过改善子宫胎盘血流，减少血管内微血栓形成，有助于缓解胎儿生长受限。临床观察显示，用药后胎儿脐动脉血流参数及胎心监护结果可能得到优化。
抗磷脂抗体综合征等免疫因素导致的复发性流产，与母体微血栓形成密切相关。那屈肝素钙联合阿司匹林可降低流产率，其机制涉及调节母胎界面免疫微环境，抑制补体过度激活，保护滋养细胞功能。
对于妊娠合并心脏瓣膜病、肾病综合征等需长期抗凝的情况，那屈肝素钙较普通肝素更具安全性优势。该药物不通过胎盘屏障，且出血风险较低，可替代华法林用于整个妊娠期，但需定期监测抗Xa因子活性。
剖宫产术前12小时需停用那屈肝素钙以降低硬膜外血肿风险，产后根据血栓风险评估决定是否恢复用药。哺乳期使用安全性较高，药物极少经乳汁分泌。常见不良反应包括注射部位瘀斑、血小板减少等，需监测肝功能及血小板计数。
使用那屈肝素钙期间建议每日补充钙剂800-1000mg，多摄入富含维生素K的菠菜、西兰花等蔬菜。适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动促进下肢血液循环。注射部位应轮换于腹部脐周两侧，注射后按压5分钟避免皮下出血。定期进行凝血功能、超声监测胎儿生长发育，出现阴道出血或剧烈腹痛需立即就医评估。
